前面我们学习了医学科研的原则和方法，按照这些原则和方法，我们基本确定了课题的大方向，是不是就可以直接开始设计课题了呢？

答案是否定的。选题还必须按照一定的程序进行，这就是我们要继续学习科研选题的程序，主要包括：提出问题、文献调研、再评价、确定选题。

1、提出问题

如何提出问题呢？总的来说可以有以下几种方法：

在熟悉的领域中寻找突破点；

关注临床诊疗过程需要解决的问题；

广泛阅读相关领域的文献和专著，从他人的成果中获得灵感；

一些新技术或者一些还没有研究过领域以及一些药典上还没有收载的药品标准；

结合中国人或者汉族人群特质和研究现状解答他人不知道的问题。

2、文献调研

带着提出的问题，我们需要做的是确定我们研究的课题是有意义的，并且这个课题是没有人研究或者研究得比较少，有待深入研究的，否则一个课题没有意义或者被许多人研究得很透彻的，我们再去研究，一点意义都没有。所以到这步我们就要进行初步文献调研，可以是数目数据库或者全文数据库或事实数据库。

数目数据库：PubMed、Web of Science、Embase...

全文数据库：CNKI、万方、维普等；

事实数据库：ClinicalKey、UpToDate、BestPractice...

3、再评价

以上两个步骤都没有问题，那么这个时候就该考虑开展研究需要的人力、物力、技术是否具备了，同时要考虑开展研究的路线和研究方法是否也是可行的。如果都没有问题，就可以申请科技局进行查新了。

4、确定选题

经过查新，如果该课题还没有进行研究，得到科技局同意立项就可以确定选题啦。