科学家们就儿童白血病的起源已经争论了一个多世纪。5月21日,发表在Nature Reviews Cancer上的一篇重要综述首次揭示了大多数儿童白血病的可能原因。让人惊讶的是,分析结果显示,细菌和病毒感染在其中发挥了极其关键的作用。这一重要发现也被BBC以《缺失微生物“导致”儿童癌症》(Missing microbes 'cause' childhood cancer)为题进行了报道。
伦敦癌症研究所的Mel Greaves教授是这篇题为“A causal mechanism for childhood acute lymphoblastic leukaemia”的综述的唯一作者,他分析了收集到的关于急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukaemia,ALL,最常见的儿童癌症)有史以来最全面的证据,并得出了重要的结论:ALL是由基因突变和接触感染(exposure to infection)两步过程导致的。
具体来说,第一步涉及在胎儿出生之前发生的、能够诱发儿童患白血病的基因突变。不过,只有1%天生携带这种基因突变的儿童会继续发展成白血病。
第二步与感染相关:通过接触一种或多种常见感染,ALL也可能在儿童时期的晚些时候被触发。不过,这主要发生在生命的第一年经历了“干净童年”('clean' childhoods,与其他婴儿或年龄较大的儿童没有太多互动)的儿童中。